非霍奇金淋巴瘤治疗方案

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现在社会不知道什么原因换上肿瘤的人越来越多,而且肿瘤的名字也是千奇百怪。很多肿瘤一次次刷新着人们对肿瘤这种疾病的认知。非霍奇金淋巴瘤就是一种比较少见的肿瘤。那么非霍奇金淋巴瘤的治疗方案是怎么样的呢?

一、治疗原则

NHL的治疗在很大程度上取决于分型,特别是内来源于B细胞的NHL。除高度恶性外大多对化、放疗敏感,缓解期较长治愈率也较高;而T细胞来源的NHL除低度恶性外,虽然对放化疗敏感,但较难长期控制,生存率已较低。

二、治疗方式

1、局限的肿瘤:特别是原发于某些脏器的结外NHL,可先进行手术和(或)区域性放射治疗,以后根据情况加用化疗或生物治疗。对于多数Ⅰ、Ⅱ期B细胞淋巴瘤和Ⅰ期T细胞淋巴瘤这一模式均可取得较高的治愈率。

2、有播散的肿瘤:Ⅳ期B细胞淋巴瘤或有明显播散趋向的Ⅰ、Ⅱ期T细胞淋巴瘤先行化疗比较有利。在播散趋向得到一定控制后,再采取必要的手术或放疗,加强局部或区域性控制。

3、第1次治疗失败或治疗后复发的病人:应考虑采取强化治疗加骨髓或造血干细胞移植。这些病例只有强化治疗(高剂量化疗加全淋巴结照射)才有可能争取治愈的机会。

4、全身性低度恶性NHL病人:机体免疫和肿瘤处在相对脆弱的平衡状态,过分的治疗不但不能提高治愈率反会损伤机体的免疫功能。在这种情况下。

治疗有赖于病人年龄及是否存在淋巴瘤和白血病。在儿童,以化疗为主常使用LSA2-L2方案。但此方案只能治愈一半的患儿。非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期及Ⅱ期对放疗比较敏感,但复发率高。由于非霍奇金淋巴瘤的蔓延途径不是沿淋巴区,因此“斗篷”和倒“Y”式大面积不规则照射的重要性远较霍奇金病为差,而且治疗剂量比霍奇金病要大。恶性度较低的Ⅰ~Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤可单独使用放疗。化疗的疗效决定于病理组织类型,对于中度恶性组的病人均应给予联合化疗。

4.1、弥漫性大细胞淋巴瘤

确诊后应化疗放疗,适用于病灶巨大者,因为化疗后巨大病灶处易复发。单纯放疗对于Ⅱ期的病人并不合适,而在Ⅰ期的病人则有40%的复发率,所以目前对于Ⅰ和Ⅱ期的病人采用联合化疗方案是否额外增加放疗尚不明确。对于Ⅲ期和Ⅳ期的病人主要以强化联合化疗为主。

4.2、淋巴母细胞淋巴瘤

确诊后给予联合化疗,多数病人最初的反应良好,但缓解的时间较短。15岁以下的青年人预后极差。

4.3、生物细胞免疫治疗

生物治疗就是利用树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)两种细胞联合治疗肿瘤。生物治疗不仅能激发、增强肿瘤患者特异性抗肿瘤免疫应答,有效清除体内残留病灶,且在患者体内诱发免疫记忆,从而获得长期的抗瘤效应,因而能够防治常规治疗后肿瘤残留病灶导致的复发,是一种全新、特异、有效的治疗手段。

与传统的手术、放疗、化疗相比,细胞免疫治疗技术是利用人体自身细胞杀死肿瘤,不会像手术那样造成大面积的损伤,也不会像放化疗那样产生各种毒副作用,它能清除手术、放化疗不能清除的癌细胞,最大限度防止癌症复发转移,同时它还能降低放化疗的副作用,修复提高病人的免疫系统,增强患者免疫能力,极大地缓解患者的治疗痛苦,有效地延长患者的生存时间,提高患者生存质量。

本文详细介绍了非霍奇金淋巴瘤的治疗原则和治疗方法。如果你或者是你的家人不幸患上了这种疾病,一定要积极采取必要的治疗措施才行。治疗措施的进行大体上可以表现问本文所讲的这些治疗方法哦。

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